Traducción médica del español al inglés |
Spanish to English medical translation |
CONTROL DEL DOLOR NEUROPÁTICO EN LA LESIÓN MEDULAR |
CONTROL OF NEUROPATHIC PAIN IN SPINAL CORD INJURY |
El dolor crónico es uno de los principales problemas en los pacientes con lesión medular (LM), con una prevalencia estimada del 65- 80% de los casos, con un predominio del dolor neuropático (DN) sobre el nociceptivo que va aumentando según avanza el tiempo de evolución desde el inicio de la LM. |
Chronic pain is one of the main problems of patients with spinal cord injury (SCI), with an estimated prevalence of 65-80% amongst these patients, and a predominance of neuropathic pain (NP) over nociceptive pain, which increases in the course of time after the SCI has been sustained. |
Según la clasificación de la IASP, en la LM el dolor puede ser nociceptivo o neuropático, y subdivide el DN en dolor por encima del nivel neurológico, dolor a nivel y dolor infralesional. |
According to the IASP taxonomy for SCI, pain is divided into nociceptive or neuropathic, and the NP type is then subdivided into above-level, at-level and below-level pain with reference to the level of injury. |
El tratamiento del DN en la LM se suele realizar siguiendo las pautas que existen para el DN de origen periférico, dado que la mayor parte de los estudios sobre DN se han realizado en neuropatía postherpética y diabética, y no existen ensayos clínicos específicos en LM con ninguna droga salvo pregabalina. |
In SCI, NP is usually treated following the guidelines available for NP of peripheral origin, since the majority of studies on NP have been conducted on postherpetic and diabetic neuropathy. |
Las directrices y recomendaciones por nivel de evidencia, incluyen como fármacos de primera línea en el tratamiento del DN antidepresivos, anticonvulsivantes y opioides. |
The guidelines and recommendations by level of evidence include antidepressants, antiepileptics and opioids as first-line drug treatment of NP. |
Tradicionalmente se ha considerado que los opioides no tenían un efecto significativo en el DN, por lo que se suelen asociar a los otros 2 grupos, pero estudios recientes prueban su eficacia empleándolos de forma aislada. |
Traditionally it has been considered that opioids do not have a significant effect on NP, and so they are usually associated with the other two groups. |
Los opioides considerados como primera línea son el tramadol, que se puede utilizar como primera indicación en el tratamiento del DN, y la oxicodona, que es el otro opioide respaldado por estudios significativos. |
Opioids considered as first-line treatment are tramadol, which can be used as a first indication in NP, and oxycodone, which is the other opioid that is supported by significant studies. |
La oxicodona actúa contra el DN sobre los receptores μ, se utilizan dosis de 10 a 99 mg/ día, es eficaz con una NNT de 2,6, y presenta como principales efectos secundarios estreñimiento, sedación y náuseas. |
Oxycodone acts against NP on the µ receptors. |
Los efectos secundarios son menores cuando se utiliza la forma de liberación controlada, incluso en comparación con otros opioides. |
There are fewer side effects when it is used in its controlled-release form, even in comparison with other opioids. |